Co mówią badania

NMN i rybozyd nikotynamidu (prekursory NAD+): co mówią badania naukowe

NMN i rybozyd nikotynamidu (NR) badano głównie w małych i krótkich badaniach, przeważnie u osób w średnim i starszym wieku: oba zwiększały stężenie NAD+ we krwi (wskaźnik biochemiczny, nie efekt kliniczny), ale w większości metaanaliz NMN nie zmieniał glikemii, lipidów ani masy i siły mięśni. Wyniki dla ciśnienia, wytrzymałości i snu są niespójne, a w rocznym badaniu u chorych na wczesną chorobę Parkinsona wynik skali nasilenia choroby po NR był nieco gorszy niż po placebo.

25prac w źródłach
7badanych obszarów
1efekt korzystny
1brak efektu
4niejednoznaczne
1efekt niekorzystny

Opis wyników badań, nie porada medyczna. Na tej stronie nie ma produktów, cen ani linków do sklepów. Opracowanie redakcji na podstawie abstraktów badań; recenzja eksperta niezależnego od sprzedaży jest w przygotowaniu. Stan na 26.10.2026.

Porównanie suplementów ze składnikiem: NMN i rybozyd nikotynamidu (prekursory NAD+) w porównywarce.

Podsumowanie wyników

Wynik dotyczy parametru mierzonego w badaniach. Siła dowodów: wysoka umiarkowana niska bardzo niska

Stężenie NAD+ we krwi (wskaźnik biochemiczny)zdrowi dorośli, w tym osoby z nadwagą, w średnim i starszym wieku1 metaanaliza (12 badań NMN, n = 513) + 1 przegląd systematyczny (33 badania u ludzi) + 3 RCTefekt korzystnyumiarkowanaSiła, masa mięśni i wydolność fizycznadorośli w średnim i starszym wieku (w metaanalizie sarkopenii średnio 60,9–83 lat), część badań u osób z chorobami przewlekłymi3 metaanalizy (w tym sieciowa: 27 badań, n = 1599) + 1 RCT (n = 30)niejednoznaczneniskaWrażliwość na insulinę i profil metabolicznydorośli w średnim i starszym wieku, głównie bez cukrzycy, w tym osoby z nadwagą, otyłością lub stanem przedcukrzycowym4 metaanalizy NMN (8, 9, 12 i 15 badań) + 4 RCT (NMN i NR)brak efektuniskaCiśnienie tętnicze i sztywność tętnicdorośli w średnim i starszym wieku, w tym osoby z podwyższonym ciśnieniem lub nadciśnieniem2 metaanalizy NMN (10 i 15 badań) + 5 RCTniejednoznaczneniskaSen, zmęczenie i jakość życiadorośli, w badaniach NMN osoby starsze1 metaanaliza sieciowa (27 badań, n = 1599) + 2 RCT (n = 60 i n = 108)niejednoznaczneniska
Kontekst medyczny: badania u chorych, żywienie kliniczne pod nadzorem lekarza
Kontekst medyczny: choroba Parkinsona (NR)dorośli z chorobą Parkinsona (w NOPARK wczesną, rozpoznaną w ciągu 2 lat, przy stałym leczeniu dopaminergicznym), pod nadzorem lekarza1 RCT fazy 3 (n = 410) + 1 RCT fazy 1 (n = 20)efekt niekorzystnyniskaKontekst medyczny: choroba tętnic obwodowych i łagodne zaburzenia poznawcze (NR)osoby z chorobą tętnic obwodowych kończyn dolnych oraz osoby starsze z amnestycznymi łagodnymi zaburzeniami poznawczymi, pod nadzorem lekarza2 RCT (n = 90 i n = 42)niejednoznaczneniska

Podstawowe informacje

NMN (mononukleotyd nikotynamidu, ang. nicotinamide mononucleotide) i rybozyd nikotynamidu (NR, ang. nicotinamide riboside) to związki z rodziny witaminy B3, z których organizm wytwarza NAD+ (dinukleotyd nikotynamidoadeninowy), kofaktor przemian energetycznych. Stężenie NAD+ maleje z wiekiem, a w modelach zwierzęcych jego zwiększanie często wiązało się z lepszymi wskaźnikami metabolicznymi.

NMN i NR to różne związki; nikotynamid i kwas nikotynowy, również prekursory NAD+, opisuje monografia niacyny. Autorzy badania porównawczego opisali (ex vivo) przekształcanie NR i NMN przez bakterie jelitowe w kwas nikotynowy. Jedno z cytowanych RCT NMN dotyczyło preparatu MIB-626 (mikrokrystaliczna postać β-NMN).

Wyniki badań

Stężenie NAD+ we krwi (wskaźnik biochemiczny)

efekt korzystnyumiarkowanazdrowi dorośli, w tym osoby z nadwagą, w średnim i starszym wieku

W metaanalizie 12 badań NMN (513 osób) suplementacja zwiększała stężenie NAD we krwi. W RCT u 80 zdrowych osób w średnim wieku NMN (300, 600 lub 900 mg/d przez 60 dni) zwiększał NAD najbardziej w dawkach 600 i 900 mg, a w RCT u osób z nadwagą NR w dawkach 100, 300 i 1000 mg/d przez 8 tygodni zwiększał NAD+ w pełnej krwi o 22%, 51% i 142%. W otwartym RCT u 65 zdrowych osób NR i NMN (14 dni) zwiększały NAD+ we krwi w podobnym stopniu, a nikotynamid nie. Według przeglądu 33 badań u ludzi efekt biochemiczny NR i NMN był spójny, a wyniki funkcjonalne niejednorodne i często zerowe. Ocena „efekt korzystny” dotyczy więc wyłącznie wskaźnika biochemicznego (stężenia NAD+ we krwi), a nie efektu klinicznego.[1–5]

1 metaanaliza (12 badań NMN, n = 513) + 1 przegląd systematyczny (33 badania u ludzi) + 3 RCT

Siła, masa mięśni i wydolność fizyczna

niejednoznaczneniskadorośli w średnim i starszym wieku (w metaanalizie sarkopenii średnio 60,9–83 lat), część badań u osób z chorobami przewlekłymi

W metaanalizie RCT obejmującej oba prekursory (osoby w wieku średnio 60,9–83 lat; NMN i NR oceniane osobno) NMN nie zmieniał wskaźnika masy mięśni, siły uścisku dłoni, szybkości chodu ani testu wstawania z krzesła; NR (tylko synteza opisowa) wiązał się z dłuższym dystansem marszu u chorych z chorobą tętnic obwodowych, a u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi z gorszymi wynikami testów sprawności. W metaanalizie samego NMN (9 RCT, 412 osób) NMN wiązał się z szybszym chodem (SMD 0,34; 95% CI 0,03–0,66), a w metaanalizie sieciowej 27 badań czterech prekursorów (NR, NMN, NADH i nikotynamid) NMN wiązał się z lepszą wytrzymałością (SMD 0,66–1,02 zależnie od dawki), przy niezmienionej sile mięśni. W RCT z MIB-626 (30 osób, 28 dni) siła mięśni i wydolność tlenowa nie różniły się od placebo.[6–9]

3 metaanalizy (w tym sieciowa: 27 badań, n = 1599) + 1 RCT (n = 30)

Wrażliwość na insulinę i profil metaboliczny

brak efektuniskadorośli w średnim i starszym wieku, głównie bez cukrzycy, w tym osoby z nadwagą, otyłością lub stanem przedcukrzycowym

W metaanalizie 8 RCT (342 osoby, głównie bez cukrzycy; NMN 250–2000 mg/d przez 14 dni–12 tygodni) NMN nie zmieniał glukozy i insuliny na czczo, HbA1c, HOMA-IR ani lipidów; podobnie w metaanalizie 15 badań NMN lub preparatów pokrewnych (nieistotna tendencja spadkowa HOMA-IR), a w metaanalizie 12 badań większość punktów końcowych nie różniła się od kontroli. W metaanalizie 9 RCT największy wpływ na HOMA-IR miały w analizie podgrup małe dawki NMN. W RCT u kobiet po menopauzie ze stanem przedcukrzycowym, z nadwagą lub otyłością, NMN (10 tygodni) zwiększył insulinozależny wychwyt glukozy i wrażliwość mięśni na insulinę, a po MIB-626 (30 osób z nadwagą lub otyłością, 28 dni) masa ciała (−1,9 kg) i cholesterol LDL (−18,73 mg/dl) zmniejszyły się bardziej niż po placebo, bez zmiany wrażliwości na insulinę. NR (2000 mg/d przez 12 tygodni u 40 otyłych mężczyzn; 1000 mg/d przez 6 tygodni u 13 osób) nie poprawił wrażliwości na insulinę.[1, 7, 9–14]

4 metaanalizy NMN (8, 9, 12 i 15 badań) + 4 RCT (NMN i NR)

Ciśnienie tętnicze i sztywność tętnic

niejednoznaczneniskadorośli w średnim i starszym wieku, w tym osoby z podwyższonym ciśnieniem lub nadciśnieniem

W metaanalizie 10 RCT NMN (349 osób z podwyższonym ciśnieniem) ciśnienie rozkurczowe było niższe o 2,15 mmHg (95% CI −3,68 do −0,61), a skurczowe nie różniło się, poza podgrupą osób w wieku 60 lat i starszych (−3,94 mmHg); w metaanalizie 15 badań rozkurczowe nieznacznie się obniżyło, a skurczowe się nie zmieniło, a w RCT z MIB-626 rozkurczowe było niższe o 7,01 mmHg niż po placebo. W RCT u 36 zdrowych osób w średnim wieku (NMN 250 mg/d, 12 tygodni) spadek prędkości fali tętna, wskaźnika sztywności tętnic, był nieistotny. NR nie zmienił ciśnienia ambulatoryjnego (13 osób, 6 tygodni), w połączeniu z ćwiczeniami nie obniżył dziennego ciśnienia skurczowego bardziej niż ćwiczenia z placebo (54 osoby z nadciśnieniem) i nie zmienił ciśnienia u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi.[9, 11, 14–18]

2 metaanalizy NMN (10 i 15 badań) + 5 RCT

Sen, zmęczenie i jakość życia

niejednoznaczneniskadorośli, w badaniach NMN osoby starsze

W metaanalizie sieciowej 27 badań (NR, NMN, NADH i nikotynamid) żaden prekursor nie poprawił istotnie odczuwanego zmęczenia ani jakości snu, a NMN wiązał się z umiarkowanie lepszą jakością życia (SMD 0,45–0,56). W RCT u 60 osób starszych (NMN 250 mg/d, 12 tygodni) wynik kwestionariusza snu PSQI był lepszy niż po placebo (punkt drugorzędowy). W RCT u 108 osób starszych senność zmniejszyła się względem stanu wyjściowego w obu grupach przyjmujących kapsułki po południu, także placebo, z największym efektem po NMN (d = 0,64).[8, 19, 20]

1 metaanaliza sieciowa (27 badań, n = 1599) + 2 RCT (n = 60 i n = 108)

Kontekst medyczny: choroba Parkinsona (NR)

efekt niekorzystnyniskadorośli z chorobą Parkinsona (w NOPARK wczesną, rozpoznaną w ciągu 2 lat, przy stałym leczeniu dopaminergicznym), pod nadzorem lekarza

W RCT NOPARK 410 chorych przyjmowało NR (500 mg dwa razy dziennie) lub placebo przez 52 tygodnie. W analizie głównej (393 osoby) wynik skali MDS-UPDRS (wyższy = cięższa choroba) wzrósł po NR o 2,45 pkt, a po placebo zmniejszył się o 0,27 pkt (różnica 2,72 pkt na korzyść placebo; 95% CI 0,47–4,98), czyli mniej niż próg klinicznie istotnego pogorszenia (5,2 pkt). Po NR bardziej nasiliły się też objawy pozaruchowe (różnica 4,22 pkt w skali NMSS), a 4 z 5 kluczowych punktów drugorzędowych się nie różniły. Autorzy podsumowali, że NR nie poprawił wyników klinicznych i wiązał się z gorszymi wynikami niż placebo. W badaniu fazy 1 (20 chorych, NR 3000 mg/d przez 4 tygodnie) NR wiązał się z poprawą w MDS-UPDRS, ale zmiana ta wiązała się też z krótszym odstępem od ostatniej dawki lewodopy.[21, 22]

1 RCT fazy 3 (n = 410) + 1 RCT fazy 1 (n = 20)

Kontekst medyczny: choroba tętnic obwodowych i łagodne zaburzenia poznawcze (NR)

niejednoznaczneniskaosoby z chorobą tętnic obwodowych kończyn dolnych oraz osoby starsze z amnestycznymi łagodnymi zaburzeniami poznawczymi, pod nadzorem lekarza

W RCT NICE u 90 osób z chorobą tętnic obwodowych NR przez 6 miesięcy zwiększył dystans 6-minutowego marszu w porównaniu z placebo (różnica 17,6 m; 90% CI od 1,8 m), a autorzy uznali, że wynik wymaga potwierdzenia. W pilotażowym RCT u 42 osób z amnestycznymi łagodnymi zaburzeniami poznawczymi NR przez 12 tygodni podwoił stężenie NAD+ we krwi, ale nie poprawił funkcji poznawczych.[18, 23]

2 RCT (n = 90 i n = 42)

Dawki i bezpieczeństwo

Dawki stosowane w badaniach

NMN: 250–2000 mg/d przez 14 dni–24 tygodnie (metaanaliza 15 badań), w dwóch RCT u osób starszych 250 mg/d przez 12 tygodni; w badaniu bezpieczeństwa 1250 mg raz dziennie przez 4 tygodnie; MIB-626 po 1000 mg dwa razy dziennie przez 28 dni. NR: 100–1000 mg/d przez 8 tygodni, 1000 mg/d przez 6 tygodni, 2000 mg/d przez 12 tygodni, 500 mg dwa razy dziennie przez 52 tygodnie (NOPARK) i 3000 mg/d przez 4 tygodnie u chorych na chorobę Parkinsona.[3, 9, 11, 13, 14, 17, 19–22, 24]

Bezpieczeństwo

W metaanalizie 15 RCT (10 w analizach bezpieczeństwa; NMN 250–2000 mg/d przez 14 dni–24 tygodnie) NMN nie zwiększał częstości działań niepożądanych, w tym poważnych, ani aktywności ALT i AST. U 31 zdrowych osób 1250 mg NMN dziennie przez 4 tygodnie nie powodowało zmian wykraczających poza zmienność fizjologiczną. NR w dawkach 100–1000 mg/d przez 8 tygodni nie wywoływał zaczerwienienia skóry ani wzrostu cholesterolu LDL, a 2000 mg/d przez 12 tygodni nie powodowało poważnych działań niepożądanych. Przy 3000 mg/d przez 4 tygodnie (20 chorych na chorobę Parkinsona, w tym 10 przyjmujących NR) odnotowano niewielki początkowy wzrost homocysteiny, bez umiarkowanych i ciężkich działań niepożądanych; w NOPARK poważne zdarzenia niepożądane wystąpiły u 8,3% osób po NR i 14,1% po placebo. Cytowane prace nie obejmują kobiet w ciąży ani karmiących i nie dotyczą stosowania dłuższego niż rok.[3, 11, 13, 21, 22, 24]

Ograniczenia dowodów

Cytowane RCT, w których podano liczebność, obejmowały 13–108 osób (poza NOPARK: 410 chorych na chorobę Parkinsona), a NMN podawano przez 14 dni–24 tygodnie. W metaanalizie 12 badań NMN ryzyko błędu budziło pewne zastrzeżenia w 7 badaniach i było wysokie w 5, a autorzy wskazali na możliwe przecenianie korzyści. Metaanalizy NMN różnią się wnioskami (np. szybkość chodu). Metaanaliza mięśniowa i metaanaliza sieciowa obejmowały oba prekursory (sieciowa także NADH i nikotynamid), ale wyniki podawały osobno; pozostałe metaanalizy dotyczyły tylko NMN, a dane o NR pochodzą głównie z pojedynczych RCT. Metaanaliza łącząca wszystkie prekursory NAD+ (NR, NMN, kwas nikotynowy i nikotynamid; 40 prac, 14 750 osób) przypisała zmiany lipidów i glukozy głównie kwasowi nikotynowemu, a NR nie zmieniał w niej istotnie lipidów, więc jej łącznych wyników nie można przenosić na NMN i NR.[1, 6–8, 11, 14, 20, 21, 25]

Źródła

  1. metaanaliza Efficacy of oral nicotinamide mononucleotide supplementation on glucose and lipid metabolism for adults: a systematic review with meta-analysis on randomized controlled trials. Critical reviews in food science and nutrition, 2025. PubMed 39116016 · DOI
  2. RCT The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. GeroScience, 2023. PubMed 36482258 · DOI
  3. RCT Safety and Metabolism of Long-term Administration of NIAGEN (Nicotinamide Riboside Chloride) in a Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial of Healthy Overweight Adults. Scientific reports, 2019. PubMed 31278280 · DOI
  4. RCT (otwarte) The differential impact of three different NAD+ boosters on circulatory NAD and microbial metabolism in humans. Nature metabolism, 2026. PubMed 41540253 · DOI
  5. przegląd systematyczny NAD⁺ supplementation for anti-aging and wellness: A PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence. Ageing research reviews, 2026. PubMed 41655607 · DOI
  6. metaanaliza The Effect of Nicotinamide Mononucleotide and Riboside on Skeletal Muscle Mass and Function: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of cachexia, sarcopenia and muscle, 2025. PubMed 40275690 · DOI
  7. metaanaliza Effects of Nicotinamide Mononucleotide Supplementation on Muscle and Liver Functions Among the Middle-aged and Elderly: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Current pharmaceutical biotechnology, 2025. PubMed 39185644 · DOI
  8. metaanaliza sieciowa Domain-specific effects of NAD+ precursors on fatigue and functional performance: a systematic review and network meta-analysis. Frontiers in nutrition, 2026. PubMed 42774067 · DOI
  9. RCT Nicotinamide Adenine Dinucleotide Augmentation in Overweight or Obese Middle-Aged and Older Adults: A Physiologic Study. The Journal of clinical endocrinology and metabolism, 2023. PubMed 36740954 · DOI
  10. metaanaliza Effects of Nicotinamide Mononucleotide on Glucose and Lipid Metabolism in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials. Current diabetes reports, 2024. PubMed 39531138 · DOI
  11. metaanaliza Safety and Metabolism-Related Outcomes of Oral Nicotinamide Mononucleotide Supplementation in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients, 2026. PubMed 42514320 · DOI
  12. RCT Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science (New York, N.Y.), 2021. PubMed 33888596 · DOI
  13. RCT A randomized placebo-controlled clinical trial of nicotinamide riboside in obese men: safety, insulin-sensitivity, and lipid-mobilizing effects. The American journal of clinical nutrition, 2018. PubMed 29992272 · DOI
  14. RCT (krzyżowe) Nicotinamide riboside supplementation alters body composition and skeletal muscle acetylcarnitine concentrations in healthy obese humans. The American journal of clinical nutrition, 2020. PubMed 32320006 · DOI
  15. metaanaliza Effects of Nicotinamide Mononucleotide Supplementation on Blood Pressure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients, 2026. PubMed 41901064 · DOI
  16. RCT Nicotinamide adenine dinucleotide metabolism and arterial stiffness after long-term nicotinamide mononucleotide supplementation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Scientific reports, 2023. PubMed 36797393 · DOI
  17. RCT (pilotażowe) Nicotinamide riboside combined with exercise to treat hypertension in middle-aged and older adults: a pilot randomized clinical trial. GeroScience, 2025. PubMed 40770531 · DOI
  18. RCT (pilotażowe, faza 2) A phase-II randomized controlled pilot study of nicotinamide riboside supplementation in older adults with amnestic mild cognitive impairment. Alzheimer's & dementia : the journal of the Alzheimer's Association, 2026. PubMed 42478598 · DOI
  19. RCT Ingestion of β-nicotinamide mononucleotide increased blood NAD levels, maintained walking speed, and improved sleep quality in older adults in a double-blind randomized, placebo-controlled study. GeroScience, 2024. PubMed 38789831 · DOI
  20. RCT Effect of 12-Week Intake of Nicotinamide Mononucleotide on Sleep Quality, Fatigue, and Physical Performance in Older Japanese Adults: A Randomized, Double-Blind Placebo-Controlled Study. Nutrients, 2022. PubMed 35215405 · DOI
  21. RCT (faza 3) Nicotinamide Riboside for Patients With Early-Stage Parkinson Disease: The NOPARK Randomized Clinical Trial. JAMA, 2026. PubMed 42848371 · DOI
  22. RCT (faza 1) NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson's disease. Nature communications, 2023. PubMed 38016950 · DOI
  23. RCT Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial. Nature communications, 2024. PubMed 38871717 · DOI
  24. RCT Safety evaluation of β-nicotinamide mononucleotide oral administration in healthy adult men and women. Scientific reports, 2022. PubMed 36002548 · DOI
  25. metaanaliza Effects of NAD+ precursor supplementation on glucose and lipid metabolism in humans: a meta-analysis. Nutrition & metabolism, 2022. PubMed 35303905 · DOI

Rekordy z PubMed (NCBI), stan na 26.10.2026. Każde źródło sprawdzone automatycznie: istnieje, tytuł, rok i DOI zgadzają się z rekordem. Redakcja CzysteSuplementy.pl.